Request

Du er ved at søge Novo Nordisk Fonden om støtte til deltagelse på et kursus samt tre udviklingsdage. Dette kursus kan kun søges af [Målgruppe].

couresinfo missing

Ansøgningsskemaet skal udfyldes på én gang og indsendes.
Derefter sendes en kvittering på e-mail til dig, din leder og din uddannelsesinstitution.

Indsæt oplysninger om dig selv. Det er vigtigt, at du indtaster din egen e-mail (arbejds- eller privat mail) og ikke skolens e-mail, da den personlige ansøgning knyttes til den personlige e-mail.
Du har mulighed for at indsende op til to ansøgninger. Angiv venligst prioritet nederst. Hver ansøger kan kun få dækket udgifter til ét kursus.

* Fornavn:

* Efternavn:

* E-mail:

* Telefonnummer:

* Køn:

* Fødselsdato:

* Nuværende beskæftigelse:

* Prioritet:

Indsæt oplysninger om skolen/gymnasiet, som skal administrere en eventuel bevilling (fremsøg ved at taste skolenavn eller adresse i søgefeltet øverst i dropdown-listen). Hvis dit ansættelsessted ikke er på listen bedes du skrive til efteruddannelse@novo.dk.
Leder kan enten være skoleleder, rektor eller din nærmeste leder.

* Leders navn:

* Leders e-mail:

* Erklæring:

Min leder har godkendt denne ansøgning og accepterer herved, at uddannelsesinstitutionen administrerer en eventuel bevilling i overensstemmelse med betingelserne og bevillingsvilkårerne som beskrevet i opslaget på Novo Nordisk Fondens hjemmeside.

Light CourseID:

Light Course title:

Light Course provider:

Light course region:

Light Course location:

Light Course dates:

Light Course number of days:

Light Course cost:

Light Course last date:

* :

Min leder accepterer også, at en eventuel bevilling ikke udbetales til uddannelsesinstitutionen, før efteruddannelsesaktiviteterne er gennemførte og rapporteret til Novo Nordisk Fonden i henhold til betingelserne for bevillingen.

* :

Jeg erklærer hermed, at de angivne oplysninger i ansøgningsformularen er korrekte.